本文介紹了腰椎定位標誌。該標誌對於診斷和治療腰椎疾病具有重要意義。在臨床實踐中,通常透過觸診或影像學檢查確定患者的腰椎位置。此外,還提及了腰椎艾灸時可以選擇的穴位——腎俞穴,以及其位置和主治症狀。選擇正確的穴位並結合適當的艾灸技術,有助於緩解腰椎問題引起的不適。

腰椎定位標誌
腰椎定位標誌,可以有體表定位法,即兩側髂脊最高點連線約平第4腰椎棘突,這是麻醉師進行腰部麻醉時常採用的定位方法,關鍵要準確摸到兩側髂棘的最高點。此外,腰椎定位標誌還有術中透視定位,即在C形臂或G形臂透視下,先找到第12肋骨,從而找到對應的第12胸椎,向下數就是腰1椎體,也可以先找到骶1椎體。根據其解剖形態就可以確認,向上就是腰5椎體,術中透視定位還可以排除腰椎骶化,或骶椎腰化等先天性畸形。腰椎骶化指第5腰椎解剖形態類似於第1骶椎,而骶椎腰化指第1骶椎變成腰椎。這兩種情況還要結合正側位X光片來仔細識別,關鍵是找到第12肋骨從上向下數,防止定位錯誤,尤其是術前定位。雖然定位錯誤的發生率不高,但一旦定位錯誤就可能引起嚴重的後果,尤其是腰椎手術術前定位。此外,需要強調的是,腰椎定位的金標準主要還是腰椎X光片、脊柱全長片或術中透視定位,而不應單純依靠磁共振或CT平掃。因為磁共振或CT平掃兩種定位方法不準確,一定要結合X光片才能作出準確定位。

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