膽汁高的患者出現尿液的顏色變化主要與尿中的膽紅素含量有關。正常人尿中不含或僅有少量的膽紅素，如果因為各種原因導致肝細胞受損、膽道阻塞等，使肝臟不能有效處理血液中的膽紅素時，則會導致血清和尿中的膽紅素升高。
尿膽原陽性
若為尿膽原升高為主，可呈弱黃色或者黃綠色，其中以深黃色較為常見，主要是由於尿膽原被氧化所致。對於這種情況一般不需要特殊治療，日常生活中注意飲食均衡即可。
尿膽紅素陽性
若為尿膽紅素升高為主，此時則會使得尿液呈現橘紅色或暗紅色。這是因為膽紅素是一種脂溶性物質，在酸性的環境中容易溶解，而尿液偏鹼性不利於其溶解，所以會出現橘紅色或暗紅色的現象。針對這種情況建議遵醫囑進行護肝藥物治療，如聯苯雙酯滴丸、復方甘草酸苷片等。
尿膽紅素陰性
若是尿膽紅素未檢測到且無其他異常指標，通常說明是假陽性結果，可能是標本受到汙染引起，可以重新複查。另外也有可能是因為檢查前食用了含有色素的食物，比如胡蘿蔔、柳丁等，從而出現了尿膽紅素假陽性的現象，需結合臨床症狀和其他輔助檢查確診後對症治療。
梗阻性因素
若是由梗阻性因素引起的膽紅素代謝障礙所造成的疾病，例如病毒性肝炎、酒精性肝病、硬化性膽管炎以及先天性膽總管囊腫等，均會引起膽汁淤積，繼而導致體內大量的膽紅素堆積在體內，就會透過腎臟濾過進入輸尿管，隨著尿液排出體外。此種情況需要及時去醫院做進一步的詳細檢查，明確病因積極配合醫生針對性治療，以免延誤病情。
此外，還可能與遺傳性疾病相關，如Gilbert症候群，該病屬於良性家族性血色病，發病機制尚不完全清楚，考慮與基因突變有關。臨床上表現為發作性疲乏無力、頭暈目眩、食慾缺乏、噁心嘔吐等症狀，並伴有皮膚黏膜及其他器官組織發黃的表現。對此應積極就醫並完善相關的實驗室檢查來診斷，一旦確診可在醫生指導下使用穀胱甘肽（Glutathione）、門冬氨酸鉀鎂片等藥物進行保肝降酶治療。
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