
腦出血做引流以後會正常嗎
腦出血患者做引流以後能否恢復正常,和出血量大小、嚴重程度有一定關係。出血量小、意識清楚的患者,大多數會恢復正常。出血量大或者症狀嚴重的患者,難以完全恢復正常,可能會留下後遺症或危及生命。
會恢復正常
腦出血是臨床常見的一種疾病,每個患者嚴重程度不同,預後也不同。腦出血患者採取引流方法治療後,如果病人意識狀態正常,出血量比較小,引流管通暢,沒有感染等併發症。可積極配合醫生應用止血藥物以及營養腦細胞藥物進行治療,如氨甲苯酸(Aminomethylbenzoic)、胞磷膽鹼注射液,大多數的患者會恢復正常。
難以完全恢復正常
1、留下後遺症:如果腦出血患者出血量比較大,而且在引流之前存在意識障礙情況,進行引流手術以後昏迷症狀沒有得到改善,通常難以完全恢復正常。如果患者出現顱內壓增高,腦水腫的情況,應該遵醫囑應用甘露醇(Mannitol),儘快降低顱內壓、減輕腦水腫。治療以後,部分患者可能會留下頭疼、肢體活動受限、語言功能障礙等後遺症;2、危及生命:如果腦出血特別嚴重的患者,進行引流手術以後出現繼續出血的情況,又或者引流以後發生感染,都有可能會加重臨床症狀。這種情況通常難以恢復正常,而且如果導致嚴重的腦水腫、腦疝,可能會危及生命。
腦出血從淺昏迷到完全醒來
腦出血患者從淺昏迷到完全醒來,沒有確定的時間及固定的表現,淺昏迷的持續時間受出血部位、出血量、自身體質及疾病進展方向等影響。有些病例可能完全醒來,並在後續治療之後可以恢復得比較好,部分人可能終身癱瘓且不能自理。腦出血的發生通常與情緒激動、劇烈運動有關,早期時死亡率比較高,倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症,可能出現淺昏迷,表現為意識大部分喪失,無自主運動,對聲、光刺激無反應,對疼痛刺激尚可出現痛苦的表情或肢體退縮等防御反應。需要進行緊急治療,如醫生交替使用甘露醇(Mannitol)和呋塞米(Furosemide)等降顱壓藥物,維持滲透梯度,儘快解決出血及水腫導致的顱內壓增高問題,延緩及改善意識障礙現象,必要時需透過開顱手術清除血腫,降低顱內壓。透過積極治療,腦出血病例可能在1周或數週左右醒來,但如果送醫不及時,無法儘快阻止顱內壓對腦組織的破壞,形成腦疝後可能進展為深度昏迷甚至死亡狀態,因此腦出血從淺昏迷到醒來的時間及表現無法完全確定。在腦出血發生昏迷時,家屬需要遵醫囑積極進行相關促醒的治療,可以用神經調控電刺激的方法來輔助甦醒。在昏迷狀態時也是需要進行CT的檢查,觀察瞳孔變化。

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