尿毒症肌酐達到800不做透析會怎樣
尿毒症肌酐達到800μmol/L不做透析,可能會出現一系列尿毒症併發症,包括水腫、高血壓、消化系統症狀、呼吸系統症狀、中樞神經系統症狀以及其他情況。因此當尿毒症患者肌酐達到800μmol/L時,建議儘快行透析治療。
水腫
尿毒症重要的特點是出現水和毒素在體內蓄積,可表現為水腫,可以是顏面部眼瞼的水腫,也可以是下肢的水腫。還可出現全身水腫,包括胸水、腹水、肺水腫、心包膜積水甚至腦水腫等,也有可能會造成意外事件發生,如窒息、心臟衰竭等;
高血壓
可能會出現血壓的升高,血壓升高原因主要是和水在體內蓄積,以及體內的RASS啟用有一定關係,腎小球入球動脈的球旁細胞分泌腎素啟用,從肝臟產生的血管緊張素原經過一系列轉化生成血管緊張素,從而導致血壓升高。可出現血壓異常升高的情況,部分患者的收縮壓可以>180mmHg,甚至>200mmHg;
消化系統症狀
常見的是消化系統症狀,可表現為腹脹、食慾不佳、噁心、嘔吐等症狀,尤其是早上起來刷牙和食用早餐時,症狀更加明顯;
呼吸系統症狀
尿毒症肌酐達到800μmol/L不做透析者,可能會表現為呼吸系統的症狀,出現咳嗽、咳痰甚至導致肺部感染;
中樞神經系統症狀
尿毒症肌酐達到800μmol/L不做透析,可能會出現注意力減退、容易疲勞、記憶力下降等情況。另外,還可以出現意識障礙、嗜睡、呆滯、幻覺、共濟失調甚至出現尿毒症腦病;
其他症狀
出現其他系統受累的情況,可表現為貧血和血小板減少等,出現凝血功能障礙,還可以表現為電解質的紊亂,主要是酸中毒、高鉀血症、低血鈉症,甚至由於高鉀血症出現瘁死。尿毒症患者要注意休息,避免勞累以及重體力勞動,需要由專業醫生結合病情,定製個性化營養方案,宜攝入清淡、易消化的食物。忌硬食及油炸食品,忌辛辣刺激性食物,如辣椒、白酒等。患者需要密切監測血壓、血糖、呼吸以及心率變化,家屬要時刻關注患者的意識和神態,避免使用腎毒性藥物,定期複查肝腎功能,防止病情進一步惡化。
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