
尿潛血+-
尿潛血可能是尿液中有肉眼看不見的紅血球,一般用+表示陽性,加號的遞增提示嚴重程度逐漸增加。陰性則代表正常參考值,用-表示。±稱之為弱陽性,代表有極少量的尿紅血球。可能是由於檢查前進行過劇烈運動、服用過阿斯匹靈(Aspirin)等凝血藥物,或是在經期進行取樣,以及飲食等因素影響導致,通常單純的尿潛血±,出血量都較少,大多無需治療。此外,此檢查結果還提示可能出現泌尿系統疾病,如泌尿道感染、腎絲球腎炎、尿路結石、腎臟腫瘤四種情況,應前往醫院進行檢查明確診斷,然後進行針對性治療。
泌尿道感染
多由細菌等病原微生物侵襲所引起,可分為上泌尿道感染和下泌尿道感染,上泌尿道感染指的是腎盂腎炎,下泌尿道感染包括尿道炎和膀胱炎,可有尿頻、尿急、尿痛以及血尿等,此時檢測可能會出現尿潛血±。泌尿道感染的患者要注意休息、多飲水,以及遵醫囑足量、足療程的使用頭孢克洛(Cefaclor)、氧氟沙星(Ofloxacin)等抗生素進行抗感染治療。如出現腎功能損害症狀,如噁心、嘔吐和厭食等,應立即前往醫院就診;
腎絲球腎炎
特點是蛋白尿或尿潛血,或兩者都有,早期無症狀,嚴重者會出現明顯泡沫樣尿和肢體水腫,主要是蛋白尿影響嚴重程度,潛血與疾病嚴重程度的關系不大,患者可在醫生指導下使用他克莫司(Tacrolimus)等藥物進行治療。
尿路結石
臨床表現主要為血尿、小便疼痛、排尿困難等。此時檢測可能會出現尿潛血±,當患者因泌尿系統結石發生腎腸絞痛時,需及時應用吲哚美辛(Indometacin)等非類固醇類消炎藥,或阿片類止痛藥,如嗎啡(Morphine)等。如患者結石小於0.6cm,且無下泌尿道阻塞,可多飲水、多走動,促進結石排出。如果疼痛不能及時緩解,或不能自行排出結石,可進行體外衝擊波碎石,或選擇輸尿管鏡碎石取石術等;
腎臟腫瘤
多為惡性腫瘤,間歇無痛血尿為常見症狀,還可發生腰部鈍痛或隱痛。如果出血形成的血塊透過輸尿管引起阻塞時,還可出現腎腸絞痛,多可透過X光、CT影像檢查被發現,並且尿常規可能會出現尿潛血±。治療以手術切除為主,多採用經腹腔鏡手術切除治療,對切除困難的腫瘤也可採用傳統開放手術。如果腎癌對放、化療不敏感,使用白介素-2和干擾素(Interferons)等免疫治療方法可有一定效果,對腎癌轉移患者可採用酪氨酸激酶抑制劑等進行標靶治療。

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