尿毒症第一次住院需要多少天
尿毒症患者第一次住院需要的天數並沒有嚴格規定，根據臨床經驗判斷需要住院1-3周。出院後建議患者堅持在腎內科門診1周做1-2次的透析治療，能夠幫助緩解病情。尿毒症是急性或慢性腎功能不全發展到嚴重階段，由於代謝產物和某些內源性毒物不能排出，蓄積於體內而引起的一系列中毒現象的綜合臨床病理過程。患者的臨床症狀比較復雜，以物質代謝紊亂、代謝性酸中毒、電解質平衡紊亂為主要特徵，會表現為厭食、噁心、嘔吐、貧血、高血壓、心包膜積水等症狀。無論既往是否有慢性腎臟病病史，當患者出現明顯乏力、食慾減退、噁心，甚至嘔吐、面部或雙下肢水腫、尿量減少或夜尿增多、活動耐力減弱、口腔內有異味、皮膚瘙癢等現象時，通常都需要到醫院住院治療。此類患者的治療原則是控制原發病活動，避免和改善促使腎衰竭惡化的因素，防治併發症。患者可遵醫囑服用碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)，用以改善代謝性酸中毒，還可使用呋塞米(Furosemide)等利尿藥物抑制水、鈉代謝紊亂，減少心肺等器官負擔。另外還可進行腎臟替代治療，包括腎移植、血液透析和腹膜透析等方法，進行透析的患者一般住院1-2周，進行腎移植治療的患者可能住院的時間會延長，一般在3周左右。尿毒症是腎衰竭的終末期階段，患者腎功能已無法恢復，且臨床缺乏有效的藥物治療尿毒症。多數患者需依賴透析來達到長期生存的目的，並每3-6個月行血常規、尿常規、血肌酐、血尿素氮、超音波等檢查。
肌酐142會不會是尿毒症
肌酐142μmol/L是否是尿毒症，還需要結合病人腎小球濾過率進行判斷。同時肌酐分為血肌酐和尿肌酐兩種，需分情況而論。
血肌酐
臨床上對於尿毒症分類標準如下，通常病人血肌酐值＞707μmol/L，估算腎小球濾過率10mL/min，即為尿毒症。而病人出現肌酐142μmol/L，估算腎小球濾過率通常是在35-45mL/min，可診斷為慢性腎臟病3期，也可以診斷為慢性腎功能不全的失代償期，而非尿毒症。但如果病人長期臥床，蛋白質等營養元素攝入欠佳，體內肌肉含量較少，此時肌酐142μmol/L則有可能是尿毒症，一般還要結合胱抑素C、尿素氮水平、血尿酸、血β2-微球蛋白等進行綜合判斷；
尿肌酐
如果在142μmol/L，此時病人尿肌酐升高幅度較高，但尿毒症的病人血肌酐排不出去，尿肌酐含量是降低的，因此此時通常不是尿毒症，可能是糖尿病腎病早期，因病人血肌酐排出增多，導致尿肌酐增多，同時也可以見於妊娠末期，病人腎小球濾過率升高＞50%，體內血肌酐也可以排出較多，尿肌酐也會出現增多的情況。建議病人及時去醫院進行相關檢查，明確病因後進行治療，如果存在原發疾病，應積極治療，可以延緩腎臟衰竭，在日常生活中要保持低鹽低脂飲食，並戒菸、戒酒，在承受範圍內積極進行運動，控制體重。如果病人在日常生活中出現不適症狀，如頭暈、噁心、腰痛等，應及時去醫院就診。
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