早產兒出現黃疸的情況較正常新生兒更常見。因為早產兒肝臟的轉化功能較差、腸蠕動相對慢、腸道菌群未完全建立等原因導致膽紅素代謝異常而發生黃疸,其治療方法包括一般治療和藥物治療。
早產兒出現黃疸的情況較正常新生兒更常見。因為早產兒肝臟的轉化功能較差、腸蠕動相對慢、腸道菌群未完全建立等原因導致膽紅素代謝異常而發生黃疸,其治療方法包括一般治療和藥物治療。

原因
肝臟轉化功能差
由於早產兒肝細胞發育不成熟,對膽紅素的攝取、結合及排洩能力都比足月兒差,使非結合膽紅素在體內積聚而導致黃疸。
腸蠕動相對慢
早產兒出生後常處於抑制狀態,腸蠕動減慢,胎便排出延遲,影響日齡較小的早產兒腸肝循環,增加了高未結合膽紅素血症的發生機率。
腸道菌群未完全建立
早產兒腸道內消化酶不足或缺乏乳糖酶,攝入牛乳餵養量少,食物殘渣較少,加之早產兒進食時間晚,可致腸蠕動減少,造成大量糞便在結腸存留時間長,水分重吸收增多,大便次數少,不利於體內的膽紅素排出。
其他因素
如光照療法時遮光過度等均可引起早產兒黃疸。
治療
一般治療
對於生後第一天出現黃疸的早產兒,家長可以給其進行母乳餵養,以促進胎便儘早排出,加速腸蠕動,增加小兒排洩,從而加快黃疸消退。
藥物治療
如果早產兒黃疸數值較高,超過同胎齡、同日齡新生兒平均水平,則需要遵醫囑應用藥物進行治療,比如使用白蛋白聯合雙歧杆菌三聯活菌散調節腸道菌群,或者靜滴免疫球蛋白G(IgG)提高免疫力,以及使用魯米那等光療,降低血液中膽紅素水平。
其它方法
部分早產兒可以透過按摩、撫觸等方式緩解黃疸的症狀。
建議家長發現早產兒皮膚發黃並伴有哭鬧不安等症狀時,及時帶其到醫院就診,並進行相關檢查,比如經皮測膽紅素、血常規等明確診斷,在專業醫生指導下進行針對性處理。
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