早產兒是否患有腦癱不能單純透過症狀進行判斷,需要及時到醫院就診,在醫生指導下進行全面的評估。臨床常用格拉斯哥評分、新生兒行為神經測定法等對早產兒的身體狀況和發育情況進行綜合評定,並且還需要結合CT檢查、核磁共振成像(MRI)檢查等影像學檢查結果,以及肌張力測試的結果來明確診斷。

臨床評定
Glasgow分級
Glasgow分級是一種常用的預後評分級別,共分為三級,分別為嚴重級別(GS<3),提示有輕度或不可逆的腦損傷;重度級別(3≤GS<8),提示中度至嚴重的持續性腦損害;極重度級別(GS≥8),提示重度或者完全性的持續性腦損害,而此類情況可表現為明顯的運動功能障礙,如出現智力低下、癲癇發作等症狀。
2.新生兒行為神經測定法(NBNA):NBNA主要是針對早產兒的行為神經發育進行評測的一種方法,包括四大方面內容,分別是反應模式、吸吮反射、覓食反射、握持反射,透過對這四方面的檢測,可以初步判定是否存在神經系統疾病,其中反應模式又包含自發性和指導性兩種方式,如果在以上任一方面得分低於7分,則提示存在異常,需進一步做相關輔助檢查以明確病因。
影像學檢查
CT檢查
CT檢查一般作為首選檢查,能夠幫助發現早期腦部病變,如出血、阻塞等情況,對於腦癱的診斷具有重要意義。
MRI檢查
MRI檢查能清晰顯示腦組織結構,對於腦癱患兒大腦內部病灶的顯示優於其他常規影像學檢查,但不適合於嬰幼兒使用。
肌張力測試
正常情況下,當將嬰兒置於平面上時,雙下肢自然伸直並呈微屈曲狀態,膝關節保持彎曲,踝關節處於放鬆狀態,腳趾向內旋,小腿與大腿呈90°角,此時為緊繃型肌張力。若觸碰會使其肌肉收縮,鬆開後迅速鬆弛,即為痙攣型肌張力。另外一種型別為無力型肌張力,表現為肢體發軟、無法維持正常姿勢,被動活動後也不易反彈,通常提示可能存在大腦缺氧的情況。
由於早產兒身體各項機能尚未發育完善,所以家長應特別注意加強護理,尤其是餵養方面,要採取少量多次的方法,避免給其吃太多食物導致吐奶引起窒息。平時還要密切觀察早產兒的精神狀態及體溫變化,如有任何不適均應及時就醫處理。
#部分藥物尚未在所有地區上市,僅供參考#
#網站專稿,未經書面授權請勿轉載#