如果早產兒出現黃疸老不降的情況，可能是由於生理性原因導致，也有可能是病理性原因引起。建議家長及時帶早產兒到醫院就診，並進行相關的檢查來明確具體的原因。
生理性原因
母嬰血型不合
如果母親與胎兒的血型不同，在生產過程中就可能會發生溶血現象，大量紅血球被破壞，從而導致大量的膽紅素進入血液循環而引起黃疸。此時可以給新生兒進行光療，同時遵醫囑使用免疫球蛋白G（IgG）等藥物治療。
母乳性黃疸
是指持續性的高間接膽紅素血症，其發生主要是因為部分早產兒對母乳中的蛋白質和乳糖存在消化不良的現象，進而影響了正常的腸蠕動，造成腸蠕動減少而導致糞便在腸道中滯留時間延長所引發的一種臨床表現。針對這種情況，一般不需要特殊處理，通常在停止餵養母乳後可逐漸緩解。
疾病因素
如先天性膽道閉鎖、急性肝炎以及敗血症等，均可導致膽紅素代謝障礙，從而引起黃疸的症狀長期不消退。對於這種情況需要根據具體的病因來進行針對性地治療，比如患有敗血症時，則可以在醫生指導下給予頭孢曲松(Ceftriaxone)、青黴素G(Penicillin G)等抗生素類藥物進行抗感染治療。
其他情況
當早產兒出現顱內出血或痙攣發作等情況時，也可導致體內血腦屏障開放，使血液中的膽紅素透過血-腦屏障沉積於中樞神經系統，從而誘發核黃疸的發生。一旦確診為該疾病，就需要立即進行搶救，比如遵醫囑使用尼美舒利（Nimesulide）、伯汀錠(Bromocriptine)等藥物改善微循環，或者透過換血療法來改善貧血、高膽紅素血症等症狀。
病理性原因
若是因為護理不當，導致早產兒受涼，或者是進食比較少的情況下，均會導致體內的白血球總數及淋巴細胞百分比增多，從而引起了非感染性疾病，如嬰兒玫瑰疹。另外，還可能是因為服用一些藥物所致，比如撲爾敏膠囊、氯菲安明（Chlorpheniramine）等，此類藥物會對身體產生刺激，從而導致體溫調節功能紊亂，使皮膚血管擴張，通透性增加，組織間隙滲出較多液體，繼而造成了全身瀰漫性鮮紅色皮疹和明顯的瘙癢症狀。對此，可在醫生的指導下應用卡拉明洗劑(Calamine Lotion)、口服葡萄糖酸鈣鋅口服溶液等藥物進行治療。
除此之外，也不排除是母乳餵養不當等原因引起的。因此，具體情況還需要去醫院做進一步詳細檢查來判斷，並積極配合醫生進行相應的處理。
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