每天早晨起來有血尿的情況,在臨床上稱為清晨高血壓或晨尿潛血陽性。這種情況可能是由於生理性原因導致的,如精神性煩渴、老年性膀胱功能減退等;也有可能是病理性原因所致,比如泌尿系感染、腎結石、攝護腺增生、慢性腎炎等。

生理性原因
精神性煩渴
部分患者在睡前會出現精神緊張,從而引起神經內分泌調節紊亂,出現口渴表現,繼而造成夜間飲水過多,產生明顯的尿液刺激症狀,引發尿路發炎反應,進而表現為晨起時尿中有血絲的現象。此時一般無需特殊治療,建議調整睡眠習慣,避免熬夜,並適當放鬆心情即可緩解。
老年性膀胱功能減退
老年人隨著年齡增長,膀胱功能會逐漸減弱,特別是患有糖尿病或者長期口服阿斯匹靈(Aspirin)片類藥物的老年患者,更容易發生清晨高血壓和晨尿潛血陽性的現象。此時應遵醫囑使用定脈平錠(Terazosin HCl)膠囊、衛喜康(Solifenacin Succinate)等藥物進行治療。
病理性原因
泌尿系感染
如果存在細菌上行感染等情況,則可能會誘發急性膀胱炎、急性尿道炎等疾病,甚至還會伴隨排尿疼痛、尿頻等症狀。此時需及時到醫院完善尿常規檢查,並配合醫生應用希復欣敏(Cefixime)顆粒、左氧氟沙星(Levofloxacin)等抗生素類藥物進行消炎殺菌處理。
腎結石
通常與代謝異常以及飲食因素有關,若結石體積比較大,還可能對區域性組織造成傷害,引起肉眼無痛血尿的症狀。此時需要透過體外震波碎石術的方式進行治療,有助於促進結石排出。
攝護腺增生
屬於男性常見且多發的疾病之一,主要是指攝護腺部位出現了良性增生,會對後尿道造成壓迫,從而引起排尿困難或者是尿瀦留的情況發生。而且當區域性受到發炎刺激之後,也會引起上述情況的發生。此時可以遵醫囑服用柔沛(Finasteride)、坦索羅辛(Tamsulosin)等藥物進行治療,必要時也可以透過微創手術的方式進行切除治療。
慢性腎炎
是一種由多種病因引起的腎臟疾病,會導致患者出現蛋白尿、水腫、高膽固醇血症等情況發生。如果不及時治療,就可能會引起以上現象。此時可以在醫生指導下服用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、卡托普利(Captopril)等藥物進行治療。
除此之外,還可能與泌尿系統腫瘤等因素相關。建議患者日常注意觀察自身情況,如有不適立即就醫。
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