透析病人出現血尿的原因較多，可能是由於非疾病因素導致，也可能是由急性傷害、慢性腎絲球腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病等疾病因素引起。
非疾病因素
如果在進行血液透析時操作不當或者使用一次性耗材品質不過關，可能會對身體造成損害而引發透析後血尿的情況。此時一般無須特殊治療，及時更換合格的一次性耗材即可逐漸恢復。
疾病因素
急性傷害
若在透析過程中發生外傷而導致腎臟受到急性傷害，就可導致患者出現上述情況，並伴有明顯疼痛等症狀。此時應停止繼續透析，積極遵醫囑應用雲南白藥膠囊、三七片等藥物促進傷口癒合，必要時還需透過手術修復受損組織。
慢性腎絲球腎炎
可能與遺傳有關，也可能為細菌或病毒感染所誘發。該病可導致患者的腎功能持續下降，嚴重者還會發展成尿毒症，致使體內毒素代謝異常而影響到腎臟正常結構和功能，從而會出現上述不適症狀以及蛋白尿、水腫、乏力等表現。通常可在醫生指導下服用氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、呋塞米(Furosemide)等藥物進行利尿消腫治療，以減輕臨床症狀。
高血壓腎病
常因長期高血壓得不到有效控制所致，會導致腎臟血管發生硬化，使腎臟供血不足而出現缺血壞死，所以會表現為以上症狀，還伴隨視物模糊、心律不整等情況。此時可遵醫囑應用硝苯地平(Nifedipine)、酒石酸鹽美托洛爾(Metoprolol Tartrate)等降壓藥物予以緩解。
糖尿病腎病
一般認為是糖尿病的併發症之一，隨著病情進展可累及全身多個器官，也會累及腎臟而出現此現象，還可伴有多飲、多食、多尿等症狀。一旦確診，應及時採取胰島素製劑進行補充，如糖德仕(Insulin glargine)、諾易筆注射劑(Insulin aspart)等。
此外，還有可能是系統性紅斑狼瘡、過敏性紫斑等原因引起的，建議完善血常規檢查、體格檢查、腹部超音波檢查等專案幫助查明原因。日常應注意適當休息並做好飲食護理，避免加重胃腸道負擔而加重腹脹、納差等不適症狀。
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