扁桃腺摘除後注意事項

分類: 耳鼻喉 编辑: 39健康網 時間: 2023.12.11
扁桃腺是位於咽部兩側的淋巴組織團塊,如果反覆發炎可引起全身併發症,如關節炎、腎絲球腎炎等。因此當患者出現急性化膿性扁桃腺炎或慢性扁桃腺炎伴扁桃腺過度肥大影響呼吸、吞嚥及發聲時,需進行手術切除治療。扁桃腺摘除術後要注意觀察有無出血、感染等情況,並且在飲食上也要注意。

扁桃腺是位於咽部兩側的淋巴組織團塊,如果反覆發炎可引起全身併發症,如關節炎、腎絲球腎炎等。因此當患者出現急性化膿性扁桃腺炎或慢性扁桃腺炎伴扁桃腺過度肥大影響呼吸、吞嚥及發聲時,需進行手術切除治療。扁桃腺摘除術後要注意觀察有無出血、感染等情況,並且在飲食上也要注意。

一、術後的常見情況以及處理方法

傷口出血

由於扁桃腺周圍含有豐富的血管,在剝離過程中容易傷害其內血管而引起滲血,常表現為痰中帶血或吐鮮血絲。此時可用止血藥區域性含漱以保持口腔清潔並預防感染,如復方氯己定含漱液、呋喃西林(Nitrofural)溶液等,也可使用生理食鹽水和雙氧水交替沖洗傷口,有助於減少細菌繁殖。若出血較嚴重則需要及時用棉籤壓住傷口,必要時遵醫囑應用止血藥物,如凝血酶原複合物、維生素K1注射液等。

扁桃腺傷口感染

主要表現為咽痛明顯加重,伴有畏寒、發燒等症狀。檢查可見扁桃腺充血腫脹、表面附有黃白色膿苔,甚至有膿液流出。治療主要是遵醫囑口服抗生素抗感染治療,如希復欣敏(Cefixime)分散片、阿奇黴素(Azithromycin)等。同時配合霧化吸入治療,常用藥物包括布地奈德(Budesonide)混懸液、異丙托溴銨(Ipratropium)等。若形成膿腫,則可能需要切開引流。

扁桃腺傷口肉芽增生

部分患者因體質較差或未按照醫生要求定期換藥,可能出現扁桃腺傷口肉芽增生的情況。一般建議透過雷射、微波等方式將肉芽清除,然後重新縫合。

瘢痕狹窄

扁桃腺被切除後,隨著身體逐漸恢復,黏膜下纖維結締組織增生而造成瘢痕狹窄,導致進食困難、吞嚥疼痛等症狀。輕症者通常不需要特殊處理,重症者可行支架置入擴張治療,效果不佳者可以採取二次手術鬆解疤痕組織。

二、飲食方面

扁桃腺摘除後的早期應儘量選擇流質食物,如牛奶、豆漿、米湯等,待吞嚥功能恢復正常後再逐步過渡到半流質飲食,最後才可正常進食。日常生活中避免食用辛辣刺激的食物,以免對咽喉產生不良刺激而導致發炎復發。

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