什麼是腎性高血壓
腎性高血壓包括腎血管性高血壓和腎實質性高血壓。腎血管性高血壓是指腎動脈狹窄之後，由於腎臟血流灌注減少導致荷爾蒙升高，而這些荷爾蒙作用就是升高血壓，升高血壓的目的為避免血管狹窄導致腎臟灌注不足，而它的負面影響就會導致全身血壓水平升高，叫腎血管性高血壓。所以腎血管性高血壓的治療包括藥物治療和介入治療放支架，最嚴重者需要行自體腎移植短路手術。腎性高血壓的第二方面是腎實質性高血壓，顧名思義就是腎實質本身受到了損害，腎實質本身功能傷害導致高血壓。舉個例子，有些年輕患者小時候得了腎炎以後出現高血壓，就是腎實質性高血壓，還有糖尿病病人，出現尿毒症、腎功能衰竭以後也出現高血壓，也叫做腎實質性高血壓。一旦出現腎實質性高血壓，往往也提示患者腎功能有嚴重受損，治療上還是以藥物治療為主，另外要積極地保護和改善腎功能。
高血壓一邊吃藥一邊喝酒
高血壓患者不能一邊吃藥一邊喝酒，否則會影響藥物吸收，使血壓控制不良，並且可能會增加肝腎代謝負擔，還可能誘發心腦血管疾病等，對身體產生不利影響。如果高血壓患者喝酒後出現不適，需及時就診，在醫生指導下進行對症處理。喝酒可導致交感神經興奮，使心率加快、血壓升高，導致降壓藥物不能起到應有的效果。如果繼續喝酒，酒精會導致血管擴張，從而發生血壓降低的情況。而降壓藥物在服用後半個小時逐漸起效，多在兩個小時左右可以起到有效降壓的效果。在此期間如果飲酒量達到一定程度，則有可能會導致血壓進一步下降，對身體造成不利影響。另外，如果高血壓患者由於感染等原因，需要吃甲硝唑(Metronidazole)等抗生素，此時一邊吃藥一邊喝酒，可能會誘發二硫龍(Disulfiram)反應，嚴重的情況下可能會危及患者生命。因此，對於高血壓患者的宣教是戒菸、限酒，特別是在服藥期間不可飲酒。
長期臨界高血壓要緊嗎
臨界高血壓，一般收縮壓為130-140mmHg，舒張壓為80-90mmHg，為正常血壓和確診高血壓之間的數值。長期臨界高血壓是否要緊，無法一概而論。
要緊
若長期臨界高血壓的患者，經常出現頭暈、乏力、嗜睡、心律不整等，且透過調節飲食、適當鍛鍊等方式，血壓仍無法降至正常水平，比較要緊。病情可能逐漸發展，導致確診高血壓，多會導致靶器官損害，增加腦中風、冠心病、高血壓腦病、動脈粥狀硬化等併發症的發生率；
不要緊
部分人群身高較高、體重較大，基礎代謝率高，血壓會比正常人高一些，也有部分患者可能因為不良生活習慣，導致長期臨界高血壓。若此類長期臨界高血壓者，沒有出現明顯不適症狀，且在醫生指導下進行飲食調整、注意休息、適當鍛鍊後，血壓水平可有所下降，一般不要緊，通常不會對人體造成較大的傷害，但仍要繼續控制。
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