嚴重便秘
嚴重便秘並沒有明確的標準，但便秘指排便次數減少，每週少於3次。糞便乾結和或排便困難，包括排便費力、排出困難、有排便不盡感、排便費時，以及需要手法輔助排便。嚴重便秘的原因可能與藥物因素、器質性疾病、功能性便秘有關，需要及時入院進行相關檢查，從而利於後續治療。
原因
1、藥物因素：如長期應用抗憂鬱藥、利尿劑、阿片類藥物，或者含鈣、鋁的抗酸藥物，或鐵劑、止瀉藥等，作為藥物副作用，可能導致身體出現嚴重便秘；2、功能性便秘：如果不存在明顯器質性疾病，也沒有因為服用藥物而導致的嚴重便秘，病因不明，可能與胃腸道功能下降或精神因素有關，主要表現為排便費力、排便不盡感、排便時肛門與直腸可能出現堵塞感；3、器質性疾病：若存在腸道疾病，如結直腸腫瘤、腸阻塞、直腸脫垂、肛提肌症候群等，以及內分泌和代謝性疾病，如嚴重脫水、糖尿病、甲狀腺功能減退症、副甲狀腺功能亢進、慢性腎病等，均可以引起腸道阻塞、腸道平滑肌功能障礙或排便反射障礙，從而引起嚴重便秘。此外，帕金森病、脊髓傷害、腦血管疾病等神經系統疾病，以及肌肉澱粉樣變性、皮肌炎等，也可以引起嚴重便秘。
治療
治療的目的是緩解症狀，恢復正常的腸道動力和排便生理功能，因此，針對不同的患者，需要開展個體化的綜合治療。1、去除病因：對於藥物因素引起嚴重便秘的患者，可以跟醫生進行溝通，適當停藥或者調整藥物的種類。對於存在器質性疾病的患者，則需要積極治療原發病，如要緩解腸阻塞導致的嚴重便秘，需要對患者進行手術或非手術治療，解除阻塞。而對於嚴重功能性便秘的患者，可能需要手法輔助排便；2、調整生活方式：適當增加水果、蔬菜等膳食纖維和水分的攝入，尤其是對於久病臥床或運動量較少的老年人，需要進行適當運動，同時需要養成良好的排便習慣；3、藥物治療：可以在醫生的指導下選擇合適的藥物進行治療，如乳果糖、琥珀酸普蘆卡必利片等，也可以使用灌腸藥物和栓劑潤滑腸壁，促進糞便排出；4、其他治療：可給予合併精神心理障礙、睡眠障礙的患者心理指導和認知治療，使患者充分認識到良好的心理狀態和睡眠，對緩解嚴重便秘的重要性。當患者症狀嚴重影響工作和生活，且經一段時間嚴格的非手術治療無效時，可考慮手術治療，如吻合器痔切閉術、直腸切除術等，但手術治療存在一定的複發率和併發症。
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