對於懷疑存在類風溼性心臟病的患者，通常需要進行一系列實驗室檢查、影像學檢查等明確診斷。必要時還需要結合體格檢查和心功能檢查判斷病情，並積極治療。
實驗室檢查
血常規
如果出現明顯貧血症狀，則提示可能存在營養不良或疾病消耗等情況，可能影響心臟正常功能。此外，若紅血球沉降率增快則提示可能出現鏈球菌感染，也可能誘發或加重類風溼性心臟病。
免疫指標檢測
包括抗核抗體譜、C反應蛋白(CRP)(CRP)、肌鈣蛋白、同工酶以及超敏C反應蛋白(CRP)(SCRP)，可輔助判斷是否存在類風溼因子或者系統性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病，從而輔助診斷是否患有類風溼性心臟病。
心肌傷害標志物測定
主要包括肌酸激酶(CK)及其同工酶、天門冬氨酸氨基轉移酶(AST)、乳酸脫氫酶(LDH)及同工酶等，上述物質為心肌代謝廢物，在發生壞死或傷害後其數值會升高。因此當出現此類情況時，可作為衡量心肌受損嚴重程度的重要參考依據之一，也可幫助確診心肌梗塞等疾病。
其他
如尿常規、肝腎功能、電解質、血糖、血脂等各項生化指標檢查，可瞭解身體狀態，排除相關併發症的情況。
影像學檢查
胸部X光檢查
可見心影增大，且呈梨形心改變，主要表現為左右心室同時增大，晚期還可伴有肺淤血徵象。
心臟超音波
是目前較為常用的心臟檢查方法之一，可對心臟結構、功能作出客觀評價，有助於早期發現左心室舒張末期內徑、收縮末期內徑增加，以及左房前後壁厚度增加等情況，還可以顯示二尖瓣、三尖瓣逆流速度和程度，協助診斷各類心律不整，還可用於評估介入手術效果。
3.心導管檢查及心血管造影術：前者可用於類風溼性心臟病患者的肺動脈栓塞術，後者適用於經心臟超音波未見右心室肥厚者，以明確有無慢性肺源性心臟病。
其他檢查
可行心電圖檢查觀察是否存在心律不整、心肌缺血等情況，同時還可監測血壓變化。另外，還需行運動試驗來評估心功能狀況，以指導後續治療方案制定。
體格檢查
醫生透過視診、觸診、叩診等方式可以初步瞭解患者的一般情況，比如呼吸頻率、體溫、意識狀況等，還可在一定程度上判斷有無水腫、靜脈充血、黃疸等症狀。
＃部分藥物尚未在所有地區上市，僅供參考＃
＃網站專稿，未經書面授權請勿轉載＃