老人腹部動脈瘤怎麼治療

分類: 壯世代健康 编辑: 39健康網 時間: 2024.01.01
老年人出現腹主動脈瘤時,需要根據具體病情選擇合適的治療方法。如果腹主動脈瘤直徑<5cm,並且沒有導致相關症狀,則可以進行臨床觀察和定期隨訪。當腹主動脈瘤>5cm或存在破裂風險等情況下,則建議積極手術治療。

老年人出現腹主動脈瘤時,需要根據具體病情選擇合適的治療方法。如果腹主動脈瘤直徑<5cm,並且沒有導致相關症狀,則可以進行臨床觀察和定期隨訪。當腹主動脈瘤>5cm或存在破裂風險等情況下,則建議積極手術治療。

臨床觀察與定期隨訪

對於無明顯症狀的患者,可暫時不進行特殊處理,僅需每0.5-1年複查1次超音波心動圖,以瞭解腹主動脈瘤有無進一步發展的情況即可。

手術治療

傳統開放性手術

將病變部位切開後暴露腹主動脈,透過人工血管置換術或者覆膜支架腔內隔絕術等方式治療,能夠有效阻止腹主動脈瘤繼續增大,降低發生破裂的風險。

介入微創手術

在大腿根部股動脈插入導管,經皮穿刺進入下腔靜脈,再將覆膜支架輸送至腹主動脈瘤近心端,覆蓋住腹主動脈瘤,使其失去活性並逐漸機化,達到封閉腹主動脈瘤的目的。這種方法創傷小、恢復快,但不能完全消除腹主動脈瘤,只能起到姑息性治療作用。

外科切除重建手術

主要針對未被覆膜支架完全覆蓋的部分腹主動脈瘤,以及合併重度高血壓的老年患者。由於該方法創傷大、術後併發症較多,所以臨床上較少採用。

肝素抗凝治療

部分老年患者因無法耐受全麻或其他原因而無法接受手術治療時,可以選擇肝素抗凝治療。但由於該方法止血效果較差,故一般只用於身體狀況不佳的老年患者。

除此之外,還可以使用藥物保守治療,如阿斯匹靈(Aspirin)、克隆皮得格(Clopidogrel)等抗血小板聚集藥,防止腹主動脈瘤內血栓形成。同時還要注意臥床休息,避免劇烈運動及過度勞累,以免加重不適症狀。此外,在飲食上要清淡,多吃新鮮蔬菜水果,補充維他命C,增強身體抵抗力。

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