
尿酸374
尿酸是人體普林代謝的產物,血清中尿酸正常值男性為210-420umol/L,女性為150-350umol/L,尿酸374umol/L對男性而言數值正常,平時多注意飲水即可;而對女性而言數值偏高,可能與尿酸排洩減少、尿酸生成增多、藥物使用不當等因素有關。
尿酸排洩減少
由於腎臟疾病,如腎小管分泌減少、腎小球濾過減少、腎小管重吸收增多、尿酸鹽結晶沉澱等,導致尿酸排洩減少,血液中尿酸含量增加,可在醫生指導下使用本補麻隆(Benzbromarone)、丙磺舒(Probenecid)片等藥物促進尿酸的排洩;
尿酸生成增多
由於尿酸酶基因失活,導致血液中尿酸含量增加,或尿酸合成過程中關鍵酶的基因缺陷,如次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶、磷酸核糖焦磷酸合酶等,導致尿酸合成增多,可在醫生指導下使用別嘌呤醇片、非布索坦(Febuxostat)片等抑制尿酸合成的藥物;
藥物使用不當
某些藥物如呋塞米(Furosemide)依他酸吡嗪醯胺、阿斯匹靈(Aspirin)等能抑制尿酸排洩,而導致尿酸增高,需在醫生指導下停用藥物,並遵醫囑使用別嘌呤醇片、本補麻隆(Benzbromarone)等藥物緩解症狀;
其他
攝入過多高普林食物,如動物肝臟、沙丁魚、鳳尾魚、濃肉湯、啤酒、螃蟹、肉類等,導致血液中尿酸增高,生活中需要限制高普林食物的攝入,以低普林食物為主如穀類製品、水果、蔬菜、牛奶、奶製品、雞蛋等。
吃完火鍋的第二天尿酸550
吃完火鍋以後第2天尿酸550μmol/L,體內尿酸已經超出正常範圍,可能是由於食物、本身高尿酸血癥引起。若是食物引起一過性尿酸升高,大多無需進行特殊處理,若是高尿酸血癥引起,應建議進行降尿酸治療。
食物因素
若正常人群在驗血的前一天吃了火鍋,因為在吃火鍋時攝入大量的高普林食物,如牛肉、羊肉、海鮮、啤酒等,可造成尿酸一過性增高,通常無明顯不適症狀。建議適當多飲溫開水,注意清淡、低普林飲食,再複查血尿酸,通常可以恢復正常水平,不需要進行特殊治療;
高尿酸血癥
由於本身尿酸比較高,吃了火鍋中的高普林食物後,造成尿酸明顯高於正常。對於平時有高尿酸血癥的人,可因為吃高普林食物而誘發急性痛風,出現足部有關節的紅腫、疼痛等症狀。建議多飲溫開水,實行低普林飲食,進行降尿酸治療,可遵醫囑使用本補麻隆(Benzbromarone)、非布索坦(Febuxostat)片、碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)等,當出現痛風時,還可使用秋水仙素(Colchicine)、吲哚美辛(Indometacin)等藥物進行抗炎止痛。同時需要注意的是,患者在進行血液、尿酸等檢查時,前3日應保持清淡飲食,避免吃高普林食物,並避免劇烈運動,且在檢查前8個小時內禁食水,否則容易影響尿酸的數值。如果只是單純尿酸升高,而沒有明顯的症狀,則需要反覆測尿酸,建議在2次以上。

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