黃疸指數偏高:成人新生兒都需及時就醫

分類: 母嬰健康 编辑: 39健康網 時間: 2023.11.27
本文介紹了黃疸指數偏高的情況,無論是成人還是新生兒,若發現黃疸指標超過正常範圍,都應及時就醫。對於成人而言,可透過血清膽紅素水平評估黃疸的程度,高於17.1μmol/l被認為是黃疸超標。

黃疸超標是多少

黃疸指標即血清膽紅素水平,其中成人≥17.1μmol可認為是黃疸超標,而新生兒可能由於膽紅素代謝、生成等問題,導致生理性或病理性黃疸,此時需加以辨別。測得黃疸數值超出標準時,應儘快到醫院就診,並及時採取相應的治療措施。

成人

一般透過血清總膽紅素水平來表示,在17.1-34.2μmol時,肉眼不能看到皮膚、鞏膜等黃染,稱為隱性黃疸,在34.2μmol以上時為顯性黃疸。可能與肝細胞傷害、膽汁淤積等因素有關,需及時到醫院就診,明確導致黃疸的原因並積極治療,如膽汁淤積性黃疸可遵醫囑使用熊去氧熊膽酸(Ursodeoxycholic Acid)等藥物,效果不理想者可聯合使用丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等,並及時進行介入治療,以達到較好的治療效果。

新生兒

1、生理性黃疸:部分新生兒在出生後的2-3天會出現暫時性的黃疸,可看到新生兒皮膚、鞏膜等處黃染,測得的黃疸數值多在12.9mg/dl以下。但新生兒大多不會伴有其他不適症狀,餵養、二便等情況均正常且經正常餵養、排便,以及日光照射等情況下,通常可在7-10天后逐漸消退;2、病理性黃疸:測得足月兒黃疸值>12.9mg/dl或早產兒>15mg/dl,超出正常水平過多,並在出生後24小時內發生、遷延不愈或退而復現時,可考慮為病理性黃疸。存在程度較重的皮膚、黏膜等處黃染,伴隨精神萎靡、餵養困難、驚恐等症狀,需及時到醫院治療。可在醫生指導下使用苯巴比妥(Phenobarbital)片等酶誘導劑,促進膽紅素代謝。並根據情況及時聯合光療、換血等治療方式,促進黃疸消退。

新生兒黃疸24嚴重嗎,需要住院幾天

新生兒黃疸24是否嚴重需要根據單位進行判斷,如新生兒黃疸24mg/dL,是比較嚴重的情況。而在新生兒黃疸的測定中,如果是24μmol/L,就屬於正常情況,所以要根據黃疸值的單位進行判斷。當新生兒黃疸為24mg/dL時,一般需要住院治療,至於住院的天數,則多取決於新生兒是否合併比較嚴重的併發症,一般需要1-4周時間。而新生兒黃疸為24μmol/L時,通常不需要住院。正常的新生兒黃疸數值一般不超過12mg/dL,一旦達到24mg/dL,就可能造成新生兒膽紅素透過血-腦屏障進入到中樞神經系統中,對腦部造成傷害。如果不進行積極的干預和治療,就可能會造成永久性傷害。因為膽紅素異常升高,會導致腦部基底神經節、海馬、下視丘神經核、小腦神經元等結構病變。如果早期進行干預,可能會有逆轉。但如果不能夠得到良好的治療和干預,導致新生兒出現明顯的嗜睡、反應低下、抽搐等症狀,則後期還可能出現角弓反張、肌張力受損、肌力減弱等情況,甚至還可能會出現聽力傷害。所以,黃疸24mg/dL是較為嚴重的狀態,需要進行積極干預。至於具體的住院天數,就要根據新生兒是否存在比較嚴重的併發症而定。多數黃疸有可能是母乳性黃疸或肝膽代謝出現問題造成,治療原發疾病的同時,還要積極降低新生兒的黃疸,可以進行藍光照射治療。如果存在膽道閉鎖等情況,則一般需要手術治療。需住院的時間並不固定,多數情況下可能在1-4周。

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