30幾歲有得冠心病的嗎
三十幾歲也會發生冠心病，而且冠心病逐漸呈現年輕化趨勢。發生冠心病與多種危險因素有關，年齡是重要的危險因素，隨著年齡的增加，動脈粥狀硬化會逐漸發生和發展，出現冠心病及相關腦血管病的機率會增加。除了年齡以外，還有其他危險因素也會影響到動脈粥狀硬化斑塊，比如高血壓、糖尿病、高脂血症。由於三十幾歲的年輕人生活壓力大，生活方式不正確，比如長期吸菸、酗酒，以及熬夜等，還有肥胖、高脂血症、高血壓、糖尿病等疾病，在這些危險因素共同作用下，就會導致動脈粥狀硬化斑塊不斷生成和進展。另外，冠心病家族史陽性者，近親得冠心病的機會比家族史陰性者高。一旦在冠狀動脈，如前降支、迴旋支、右冠狀動脈中有動脈粥狀硬化斑塊，導致管腔狹窄程度超過50%，就可以診斷為冠心病。如果在活動、勞動過程中發生胸悶、胸痛、氣短，並且伴隨有心悸、出汗等不適，要警惕冠心病，即使是三十幾歲，也一定要完善心血管相關檢查。患者可以測量血壓，抽血檢測血糖、血脂，進行心電圖、心臟超音波等常規的心血管疾病篩查專案。如果要進一步明確冠狀動脈內是否存在狹窄，並且判斷是否有冠心病，可以透過冠狀動脈CTA檢查、心肌核素檢查、冠狀動脈造影檢查來幫助明確，其中冠狀動脈造影檢查是診斷冠心病的金標準。如果在三十幾歲診斷了冠心病，要進行正規治療，一旦錯過最佳治療時機，有可能會導致病情進一步發展，導致不良後果。
冠心病呼吸困難是不是嚴重
冠心病患者出現呼吸困難症狀通常提示較為嚴重，常見原因為心功能不全、合併呼吸系統疾病等疾病因素，以及藥物不良反應等藥物因素。此時需要明確具體原因，並進行相應處理。
疾病因素
1、心功能不全：冠心病常由於冠脈血管狹窄導致心肌缺血、缺氧，引起胸痛、胸悶、心悸、呼吸困難等症狀。若冠脈血管狹窄程度較重或出現急性閉塞情況時，患者還會出現急性、慢性心功能不全相關症狀，主要表現為突發胸悶、氣喘、呼吸困難等症狀。需要應用利尿劑，如呋塞米(Furosemide)等減輕心臟負荷，以改善症狀。若因冠脈血管急性閉塞引起時較為嚴重，可急診行冠脈造影，儘早開通閉塞血管、改善心肌供血；2、合併呼吸系統疾病：冠心病患者常合併存在呼吸系統疾病，如慢性阻塞性肺疾病、支氣管氣喘等，在急性發作時患者常表現為呼吸困難症狀。此時除應用冠心病相關症狀藥物外，還需應用支氣管擴張劑，如氨茶鹼、沙丁胺醇(Salbutamol)等，還可以使用類固醇，如沙美特羅(Salmeterol)替卡松、布地奈德（Budesonide）等藥物改善症狀。嚴重呼吸困難也可危及生命，需使用無創或有創呼吸機等輔助呼吸治療。
藥物因素
冠心病患者出現呼吸困難症狀時也可能與藥物有關，如應用抗血小板聚集藥物替格瑞洛時可造成呼吸困難，一般症狀較輕微。但在合併存在慢性阻塞性肺疾病患者中較常見，屬於一種不良反應，一般在停藥後即可逐漸緩解，也可應用茶鹼類藥物，如氨茶鹼等緩解症狀。
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